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人工肛门的家庭护理

  • 2014-03-24
  • 得康网
  • 得康编辑
摘要:人工肛门作为一种有效的治疗方法在现代医学中被广发认可,但患者必须做好术后长期的正确的家庭护理的准备。一般来说,气家庭护理主要包括以下几个方面:

 

  1.饮食调理:饮食上一般不需忌口,但应注意营养均衡,多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡肉、鱼虾、豆制品、水果、蔬菜、果汁等。避免粗纤维太多的食物如空心菜、芹菜等。避免进食易产气或气味大的食物,如洋葱、韭菜、大蒜、红薯、啤酒、汽水等;忌食生冷、辛辣刺激性食物及种子类食物。每天早晨应喝250~500毫升左右温开水,以保持大便通畅。

  2.定时排便训练:应逐步养成定时排便的习惯,从每日数次逐步固定到1~2次/日。在非排便时间如有排便先兆,可有意识控制排便。平时注意减轻腹压,避免剧烈咳嗽和用力排便。

  3.学会使用人工肛门粪袋:要求袋口大小合适,袋口对准造口宜紧,并用弹性腰带将肛门袋系于腰间(使用一次性肛门袋除外)。粪袋要勤倒、勤洗,可用0.5%洗必泰溶液浸泡30分钟后备用。如果患者已形成定时排便的习惯,粪便已成形可不用粪袋,于腹壁造口处盖干燥敷料即可。在家时如情况允许,可以取下粪袋,有利于人工肛门的透气和干燥。

  4.防止人工肛门口狭窄:患者或家属戴上乳胶手套,食指涂上液体石蜡或食用麻油,轻轻伸入人工肛门口内,通过狭窄环,然后轻轻转动手指,1~2分钟后退出,每日两次,保持大便如食指粗细为宜。因为成形粪便通过人工肛门时有一定的扩张作用,有防止肛门狭窄的作用。

  5.保持造口周围皮肤清洁干燥:每日排便后用浸过温水的小毛巾擦洗干净,禁用粗糙的干纸或布类擦拭。人工肛门基底部可涂1%氧化锌软膏或红霉素软膏保护皮肤。如果人工肛门周围皮肤有红肿,可用3%的硫酸镁湿敷或热毛巾湿敷。

  6.性生活指导:只要体力已恢复,可以过性生活。性交前要先更换干净粪袋,同时检查袋子是否密闭,有无渗漏。采取避免造口受压的合适体位。

  7.日常沐浴:能否像正常人一样洗澡是造口病人最关心的问题之一。一般来说,造口及切口处皮肤完全愈合就能洗澡,洗澡时去除粪袋,选用无香精的中性沐浴液。洗净后擦干造口周围皮肤,换上干净粪袋即可。但要避免盆浴。

  8.复查与随访:日常工作中适当掌握活动度,避免过度增加腹压的动作,如剧烈咳嗽,提重物等,防止发生结肠突出。一般半年后可恢复日常工作生活,但要避免重体力活动。复查的时间一般为3个月1次,如造瘘口红肿、疼痛、出血、狭窄等应及时就医。

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